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ALANGHSE SERVICES
HOT WORK PERMIT
हॉट वर्क परमिट
HWP-01
REV. 01
Controlled Form
SECTION 1: REQUISITION / मांग
Date
दिनांक
2026-08-10 Issue Time
जारी समय
08:00 AM
Valid up to
मान्य समय
08:00 AM Applicant Name
आवेदक
VISHAL PANDEY
Location / जगह[ HW_LOCATION ] Permit No. A / B
परमिट नं
[ HW_PERMIT_NO ]
Ship Name
जहाज का नाम
VISHAL PANDEY JHA Report No.
जे एच ए नं.
[ HW_JHA ]
Work Description/
काम का विवरण
[ HW_DESC ] Permit No. (Ext)[ EXT_PERMIT_NO ]
Name of Workers
कार्यकर्ताओं के नाम
VISHAL PANDEY
Name of Attendant
अटेंडेंट का नाम
[ HW_ATTENDANT ]
SECTION 2: ASSOCIATED PERMITS SECTION 3: ACTIVITY
Confined space permit [ LINKED_CONFINED_SPACE ]
बंद स्थान की अनुमति
Safe for Entry Permit [ LINKED_SAFE_ENTRY ]
प्रवेश (जहाज) की अनुमति
Work at height permit [ LINKED_WORK_AT_HEIGHT ]
ऊंचाई पर काम की अनुमति
Other:
Gas cutting / गैस कटिंग
Plasma cutting / प्लाज्मा कटिंग
Welding / वेल्डिंग
Other:
SECTION 4: WORK SITE PREPARATION / PRECAUTION
ITEMS CHECK / CRITERIA YES NO N/A REMARKS
1. Pre-job Meeting done / काम के पहले मीटिंग हुआ?
[ Q1_RMK ]
2. Gas Monitoring Required / गैस की निगरानी आवश्यक है?
[ Q2_RMK ]
3. Is there confined space areas? / क्या वह जगह “बंद जगह है?
[ Q3_RMK ]
4. Is ventilation to the area adequate? / क्या कटिंग की जगह में हवा का आगमन सही है?
[ Q4_RMK ]
5. Are lighting & access to the work area adequate? / क्या कटिंग की जगह में रौशनी सही है?
[ Q5_RMK ]
6. Is the gas cutting hose and torch in good working condition? / क्या गैस कटिंग टोर्च सही और अछि कंडीशन में है?
[ Q6_RMK ]
7. Is Flash back arrestor available in gas cutter? / क्या गैस कटर में फ्लैश बैक उपलब्ध है?
[ Q7_RMK ]
8. Cylinders are in upright condition / सिलेंडर बिल्कुल ठीक स्थिति में हैं?
[ Q8_RMK ]
9. Soap solution ready near to cylinders / साबुन का घोल सिलेंडर के पास तैयार है?
[ Q9_RMK ]
10. Equipment to check wind direction / हवा की दिशा की जाँच करने के लिए उपकरण है?
[ Q10_RMK ]
11. Emergency escape route is clean? / क्या आपातकालीन रास्ता साफ है?
[ Q11_RMK ]
12. Is the adjacent area cleaned and gas free? / कटिंग का जगह साफ और गैस फ्री है?
[ Q12_RMK ]
13. Is there oily tank nearby? / क्या कोई ऑयली टैंक बगल में है?
[ Q13_RMK ]
14. Adjacent space (oily) if oily cleaning report prepared / बगल वाली जगह (तैलीय)
[ Q14_RMK ]
15. "Safe for hot work" sign displayed?
[ Q15_RMK ]
16. Is Block cleaned, clear of flammable material? / जहा कटिंग हो रहा है वहां साफ है और ज्वलनशील फ्री है?
[ Q16_RMK ]
17. Cutting line is cleaned / कटिंग लाइन साफ ​​है?
[ Q17_RMK ]
18. Crane is available to hold the block during final cut / अंतिम कट के दौरान ब्लॉक पकड़ने के लिए क्रेन उपलब्ध है?
[ Q18_RMK ]
19. Removal of hazardous materials before commencing hot work / गर्म काम शुरू करने से पहले खतरनाक सामग्री को हटाना
[ Q19_RMK ]
20. Is hot work permit received from competent person? / क्या सक्षम व्यक्ति से हॉट वर्क परमिट प्राप्त किया जाता है?
[ Q20_RMK ]
21. Trained worker/Welder / प्रशिक्षित मज़दूर / वेल्डर
[ Q21_RMK ]
22. Are the gas cutters properly clothed and equipped? / क्या गैस कटर का कपडा और अन्य PPE सही है?
[ Q22_RMK ]
23. Dry surface, in case welding machine or plasma cutter is used / सूखी सतह, यदि वेल्डिंग मशीन या प्लाज्मा कटर का उपयोग किया जाता है?
[ Q23_RMK ]
24. Proper earthing before using plasma cutter or welding machine / प्लाज्मा कटर या वेल्डिंग मशीन का उपयोग करने से पहले उचित अर्थिंग
[ Q24_RMK ]
SEC 5: PERSONAL PROTECTIVE EQUIPMENT SEC 6: EMERGENCY ITEMS
Cotton gloves
सूती मोजा
Cut resistant gloves
प्रतिरोधी दस्ताने
S.C.B.A set
एससीबीएसेट
Fire Hose
फायर होस तैयार
Stretcher
स्ट्रेचर
Safety Helmet
हैलमेट
Fire retardant suit
अग्निरोधी ड्रेस
E.E.B.D
श्वास उपकरण
Fire Exting
फायर बाटला
Fire Blanket
अग्निकंबल
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ALANGHSE SERVICES
HOT WORK PERMIT
हॉट वर्क परमिट
HWP-01
REV. 01
Controlled Form
SEC 5: PERSONAL PROTECTIVE EQUIPMENT (CONT.) SEC 6: EMERGENCY ITEMS (CONT.)
Coveralls
ड्रेस
Safety Goggles
सेफटी चसमा
First Aid Box
प्राथमिक डिब्बा
Fire pump
फायर पम्प
Fire suit
फायर सूट
Safety Shoes
सेफटी जूता
Filter mask
फ़िल्टर मास्क
Safety Harness
सेफ्टी हार्नेस
Water drum
पानी धातु ड्रम
Rope
रस्सी
Ear plug
ईयर प्लग
Welding shield
वेल्डिंग शील्ड
Wet Gel Blanket
गीला जेल कंबल
Sand bucket
रेत की बाल्टी
Other: ☑
JOINT INSPECTION / APPROVALS
PERMIT APPLICANT
Name: VISHAL PANDEY


Signature
HSE DEPARTMENT
Name: VISHAL PANDEY


Signature
PERMIT CONTROLLER (PM/GM)
Name: VISHAL PANDEY


Signature
SECTION 8: SPECIAL INSTRUCTIONS / कुछ जरुरी सुचना जो मूकादम को परमिट लेने से पहले जानकारी लेना जरुरी हैI
1If "DO NOT ENTER" is displayed anywhere, never enter and do not allow anyone to enter without the required permit. अगर कहीं भी “DO NOT ENTER” लिखा हुआ हो तो कभी भी अन्दर न जाये और नाही किसी को जाने दे।
2Never try to suppress/report a near miss yourself; immediately report it to the Safety Officer / HSE Manager. नियर मिस कभी भी छुपाने की कोशिश न करे, उसे फौरन सेफ्टी ऑफिसर को रिपोर्ट करे।
3Before cutting, check your torch nozzle and other items/equipment being used for the work. कटिंग करने से पहले अपने टोर्च नली और अन्य वस्तु चेक करना जरुरी है।
4Before starting cutting, check for leakage; start work only when no leakage is found. कटिंग शुरू करने से पहले लीक चेक कर ले, अगर लीक ना मिले तो ही काम शुरू करे!
5If hot work is permitted and work is required in a confined space or at height, the Safe for Entry / Work at Height permit is mandatory. कहीं बंद जगह में या ऊँचाई पर काम करना हो तो अतिरिक्त परमिट लेना आनिवार्य है!
6Remove all flammable materials from the work area before starting hot work. हॉट वर्क स्टार्ट करने से पहले सभी ज्वलनशील पदार्थ वहा से हटा दे!
7Return the permit to the Safety Officer / HSE Manager immediately after the work is completed. काम समाप्त होने के तुरंत बाद परमिट सेफ्टी ऑफिसर को लौटा दे!
8Hot work is prohibited on any pipeline; action will be taken if this is violated. किसी भी पाइपलाइन में हॉट वर्क मना है अगर पकडे गया तो करवाई होगी।
9Do not work at any location other than the location for which the permit has been issued. परमिट मे जिस जगह की परमिट दी गयी है उसके अलावा किसी अन्य जगह पर काम न करे।
I, VISHAL PANDEY, Mukadam, have read and understood all instructions above and have explained them to all workers engaged in the work. I will ensure compliance until the work is completed.
मै VISHAL PANDEY, मुकादम, ने ऊपर दिए गये सभी निर्देशों को सही से पढ़ और समझ लिया है तथा काम में लगे सभी कार्यकर्ताओं को भी समझाया है। मैं काम पूरा होने तक इन निर्देशों का पालन सुनिश्चित करूंगा।
Mukadam Signature: _________________________          Date: 2026-08-10
SECTION 9: PERMIT RETURN (PLEASE TICK WHERE APPLICABLE)
✓/X STATUS PERSON NAME SIGNATURE TIME
Permit is closed, job is contd. Please issue new permit Mukadam VISHAL PANDEY 08:00 AM
Safety Officer VISHAL PANDEY
Permit is closed, job is completed Mukadam VISHAL PANDEY
Safety Officer VISHAL PANDEY
Permit is cancelled, as present conditions are not conducive for carrying out the work
REMARKS: Closure: [ CLOSURE_REMARKS ]
Cancellation: [ CANCELLATION_REASON ]
NOTE: Permit should not be closed until general housekeeping has been carried out, gas outlets are closed, residual gas has been removed from gas pipelines/hoses, and sections/blocks are in safe condition.
SECTION 10: EMERGENCY CONTACT NUMBERS
SL. NO.DESIGNATIONNAMECONTACT NO.
1HSE MANAGERROCKY SINGH7990404108
2SAFETY OFFICERVISHAL PANDEY7607735559
3PLOT MANAGERPRAVIN SHIYAL79846 07070
4SAFETY SUPERVISORYASHWANT KUMAR9919105676
Note: SCBA - Self Contained Breathing Apparatus; EEBD - Emergency Escape Breathing Device; Ext. - External; No. Number: JHA - Job Hazard Assessment.
This Permit is Valid for maximum 08 Hours including rest hours.